Алдостерон

Алдостеронът е хормон, който регулира задържането на натрий (сол) и вода от бъбреците, а също така регулира изхвърлянето на калий. Той играе важна роля в контрола на кръвното налягане.

Алдостеронът се произвежда от надбъбречните жлези. Производството му се стимулира от сложен процес, който включва няколко други "хормона", като най-важните от тях са ренин и ангиотензин II. Ренинът, произвеждан от бъбреците, стимулира производството на ангиотензин II в кръвния поток. След това ангиотензин II регулира освобождаването на алдостерон. Обикновено, когато ренинът се увеличава, алдостеронът се увеличава; когато ренинът е нисък, алдостеронът намалява.

Кога се назначава?

Обикновено тестовете за алдостерон и ренин се назначават заедно. Високото кръвно налягане и ниската концентрация на калий в кръвта обикновено карат лекаря да поиска тези два теста. Нивата на алдостерон понякога се използват при хора, за които има съмнения, че имат слаба функция на надбъбречните жлези. Някои лекари използват нивата на алдостерон и ренин, за да посочат вероятното лечение, което ще бъде ефективно при лица с високо кръвно налягане.

Защо да се тествате?

За да видите дали нивата на алдостерон са необичайни; за да откриете хипералдостеронизъм (свръхпроизводство на алдостерон) или хипоалдостеронизъм (недостатъчно производство на алдостерон).

Кога да се изследвате?

Ако вашият лекар установи електролитен дисбаланс или развиете симптоми на хипералдостеронизъм, като високо кръвно налягане или мускулна слабост.

Каква проба се изисква?

Венозна кръв.

Специални изисквания за теста:

Сутрин до 9.00 ч., по схема от лекуващия лекар. Изисква се 15 минути покой преди вземане на пробата. Без прием на медикаменти преди пробовземането. Изисква информация за приемане на хипотензивни (понижаващи кръвното налягане) медикаменти.

‍Необходима ли е подготовка за теста?

Възможно е да бъдете помолени да спазвате нерестриктивна солна диета преди теста или временно да преустановите приема на едно или повече лекарства. Количеството сол в хранителния режим и лекарства като например болкоуспокояващи без рецепта от нестероидния клас (като Nurofen и Hedex), диуретици, бета-блокери, стероиди, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) и орални контрацептиви, могат да повлияят на резултатите от теста. Много от тези лекарства се използват за лечение на високо кръвно налягане. Вашият лекар ще ви каже дали трябва да промените количеството натрий (сол), което приемате в диетата си, употребата на диуретици или други лекарства, или физическите си натоварвания, преди да бъдат изследвани алдостеронът и ренинът. Вашият лекар също така ще иска да знае дали нивото на серумния ви калий е ниско, тъй като това би повлияло на нивото на алдостерона.

Моля, спазвайте всички инструкции, които са ви дадени, тъй като това е важно, за да се гарантира валидността на резултатите от теста.

Има ли други предпазни мерки, които трябва да взема преди теста?

Сладкият корен (Liquorice) може да имитира свойствата на алдостерона и трябва да се избягва поне две седмици преди теста. Това се отнася само за действителните продукти от растението сладък корен; повечето меки сладкиши от сладък корен и други форми на сладкарски изделия от сладък корен всъщност не съдържат растителен екстракт. Проверете етикета на опаковката, ако не сте сигурни, или вземете със себе си опаковка, за да попитате вашия лекар. Стресът и тежките физически упражнения също могат да променят резултатите.

Има ли нещо друго, което трябва да знам?

Тъй като някои лекарства могат да повлияят на резултатите от съотношението алдостерон-ренин, лекар ще ви каже дали трябва да промените лекарствата си преди изследването. Например бета-блокерите и АСЕ-инхибиторите трябва да бъдат спрени 2 седмици преди изследването, а спиронолактонът и другите диуретици трябва да бъдат спрени 6 седмици преди изследването. Ако е необходимо да се поддържа контрол на високото кръвно налягане, вашият лекар ще ви предпише алтернативни антихипертензивни лекарства, които имат по-слабо въздействие върху резултатите от алдостерона и ренина. Не спирайте приема на каквито и да е лекарства, освен ако не е специално препоръчано от вашия лекар.

Клинично приложение: Болест на Адисон, Синдром на Кон, Синдром на Кушинг.

‍