EDTA
Фертилитет
Бременност
Вродени тромбофилии/ Нарушения във фибронолизата и плацентацията
Прееклампсия
Вродени тромбофилии/ Нарушения във фибронолизата и плацентацията
Прееклампсия
Прееклампсията е едно от най-сериозните състояния, засягащи бременните жени. То се диагностицира, когато по време на бременността жената развие високо кръвно налягане (хипертония), белтък в урината (протеинурия) и/или подуване на ръцете, краката и/или лицето. В тежки случаи може да има данни за увреждане на бъбреците или черния дроб, натрупване на течност в белите дробове или нарушения на централната нервна система. Около 3 до 7 % от бременните жени развиват прееклампсия, която може да се появи след 20-ата седмица на бременността.
Нелекуваната прееклампсия е опасна, тъй като може да увреди органите на майката и да доведе до гърчове. Ако тези гърчове, наречени еклампсия, не се лекуват веднага, те обикновено са фатални за жената и нейното бебе. Прееклампсията или еклампсията могат също така да доведат до ниско тегло на бебето при раждане, преждевременно раждане, което може да причини здравословни проблеми на бебето, или отлепване на плацентата, при което плацентата се отлепва от матката преди раждането на бебето, причинявайки кървене.
Прееклампсията може да премине и в синдром на HELLP, друго животозастрашаващо състояние. То се нарича HELLP, защото се дефинира от разграждането на червените кръвни клетки (хемолиза), повишени чернодробни ензими и нисък брой тромбоцити.
Една на всеки 200 жени с нелекувана прееклампсия прогресира до еклампсия. Повечето случаи на еклампсия настъпват през третия триместър на бременността или в рамките на 4 дни след раждането. В редки случаи може да се развие до 6 седмици след раждането.
Прееклампсията понякога предизвиква симптоми, които са много сходни с тези при нормална бременност. При някои жени с прееклампсия може да няма никакви симптоми.
Рискови фактори
Точната причина за прееклампсият все още не е напълно изяснена. Тя обаче е свързана с определени рискови фактори. Те включват:
• Предишна бременност с прееклампсия
• Семейна анамнеза за прееклампсия
• Бременност за първи път
• Възраст над 35 години по време на бременността
• Затлъстяване
• Носене на няколко бебета
• Анамнеза за други заболявания, включително хронично високо кръвно налягане, мигренозно главоболие, диабет тип 1 или тип 2, бъбречно заболяване, хиперкоагулационно състояние (повишена склонност на кръвта към съсирване), антифосфолипиден синдром или лупус.
Признаци и симптоми
Прееклампсията е сериозно усложнение на бременността, което може да се развие без явни симптоми. Ако са налице симптоми, те могат да изглеждат подобни на тези, които се наблюдават по време на нормална бременност. Наддаването на тегло и подуването, например, са симптоми на прееклампсия, които се появяват и по време на нормална бременност. Високото кръвно налягане е признак на прееклампсия, който обикновено остава незабелязан, докато лекар не го открие по време на рутинно предродилно посещение.
Симптомите на прееклампсия могат да включват:
• Внезапно повишаване на теглото с повече от 2 килограма за една седмица
• Внезапно подуване на лицето и ръцете (оток)
• Постоянно главоболие
• Промени в зрението: временна загуба, замъглено зрение, усещане за мигаща светлина или чувствителност към светлина
• Синкава кожа в резултат на лошо кръвообращение
• Гадене или повръщане, особено ако се появят внезапно след средата на бременността
• Намалено отделяне на урина
• Задух, причинен от течност в белите дробове или повишено кръвно налягане
• Болки в раменете или в стомаха или притискане, особено в горната дясна част на корема или когато лежите на дясната си страна - може да показва проблеми с черния дроб
Някои признаци на прееклампсия, които могат да бъдат открити по време на медицинския преглед, включват:
• Повишено кръвно налягане
• Необичайно силни рефлекси на краката (т.е. когато медицинският специалист потупа коляното ви с гумено чукче)
• Замъгленото зрение, силното главоболие, болката в корема и задухът са сериозни симптоми на прееклампсия.
Какво се изследва с този панел?
Фактор V Leiden (R506Q), Протромбин (20210G>А), PAI (4G/5G), MTHFR (677C>T); VEGFA (936C>T), ANXA5 (М1/М2 хаплотип), PP13.