Тиреотропен хормон (TSH; Thyroid-stimulating hormone)

Тестът измерва количеството на тиреоид-стимулиращия хормон (TSH) в кръвта, което е индикатор за заболяване на щитовидната жлеза. TSH се изработва от хипофизата. Той е част от системата за обратна връзка на организма за поддържане на стабилни количества на хормоните на щитовидната жлеза тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) в кръвта. Заедно тези тестове се наричат функционални тестове на щитовидната жлеза.

Хормоните на щитовидната жлеза спомагат за контролиране на скоростта, с която тялото използва енергия. Когато концентрацията им в кръвта намалее, хипоталамусът (орган в мозъка) освобождава тиреотропин освобождаващ хормон (TRH). Това стимулира освобождаването на TSH от хипофизата. TSH от своя страна стимулира производството и освобождаването на Т4 и Т3 от щитовидната жлеза. Когато и трите органа функционират нормално, концентрацията на тиреоидните хормони в кръвта остава постоянна.

Защо да се изследвате?

За скрининг и диагностициране на нарушения на щитовидната жлеза; за проследяване на лечението на хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм.

Кога да се изследвате?

• За скрининг: Всички новородени се изследват за вроден хипотиреоидизъм.

• Когато пациентът има симптоми на хипо- или хипертиреоидизъм и/или уголемена щитовидна жлеза. За проследяване на лечението на щитовидната жлеза според указанията на лекаря.

• При пациенти с рак на щитовидната жлеза, които са претърпели пълно отстраняване на щитовидната жлеза и приемат левотироксин (синтетичен тироксин (Т4)).

Каква проба се изисква?

Венозна кръв. За скрининг на новородени кръвта се взема от петата

Необходима ли е подготовка за теста?

Тестът се извършва на гладно.

Има ли нещо друго, което трябва да знам?

• Заместителната терапия с тиреоидни хормони и някои лекарства могат да повлияят на резултатите от тестовете за функцията на щитовидната жлеза, затова информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, например литий и амиодарон.

• Когато Вашият лекар коригира дозата на хормона на щитовидната жлеза, е важно да изчакате поне 6 седмици (1 до 2 месеца) преди да проверите отново TSH, за да може новата доза да окаже пълния си ефект.

• Екстремният стрес и остро заболяване също могат да повлияят на резултатите от изследването на TSH. Резултатите могат да бъдат ниски през първия триместър на бременността.

Клинично приложение: Заболявания на щитовидната жлеза

‍